祛湿化浊之箄薢分清饮来睦山书院一起学中医
适应证：祛湿化浊剂，适用于湿浊下注所致的白浊、妇女带下等。
常用药：常以健脾祛湿药如苍术、白术与除湿化浊药如萆薢、石菖蒲为主组方。
代表方：如萆薢分清饮、完带汤等。
萆薢分清饮（原名萆薢分清散）
《杨氏家藏方》
益智仁川萆薢石菖蒲乌药各等分(各9g)
古代用法：上为细末，每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，食前温服。
现代用法：水煎服，加入食盐少许。
温肾利湿，分清化浊。
下焦虚寒之膏淋、白浊。小便频数，混浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。
本证乃由下焦虚寒，湿浊不化所致。肾司开合，若肾阳亏虚，气化失权，膀胱失约，则小便频数；元阳不足，封藏失司，清浊不分，败精垢物渗于溺道，则小便混浊、白如米泔，甚则凝如膏糊；舌淡苔白，脉沉为下焦虚寒之象。法当温暖下元，分清化浊。
君药-萆薢：方中萆薢味苦性平，可利湿祛浊，为治疗白浊、膏淋之要药，故为君药。
臣药-益智仁：温补肾阳，涩精缩尿，为臣药。
佐药-石菖蒲：辛香苦温，化浊祛湿，兼祛膀胱之寒，以助萆薢分清化浊。
佐药-乌药：温肾散寒，行气止痛，能除膀胱冷气，治小便频数，为佐药。
使药-盐：加盐同煎，则取其咸以入肾，引药直达下焦，为使药。
诸药合用，共奏温肾祛湿、分清化浊之功。
本方出自南宋医家杨倓的《杨氏家藏方》，原名“萆薢分清散”，及至元代《丹溪心法》收载此方，改名为“萆薢分清饮”。
本方泄中有补，通中寓涩，邪正兼顾，标本同治。
本方为治疗下焦虚寒淋浊之常用方。以小便混浊频数，舌淡苔白，脉沉为辨证要点。
原书方后云“一方加茯苓、甘草”，则其利湿分清之力益佳。
萆薢分清饮（《医学心悟》）
川萆薢二钱（6g）黄柏炒褐色石菖蒲各五分（各2g）茯苓白术各一钱（各3g）莲子心七分（2g）丹参车前子各一钱五分（各4.5g）
水煎服。
清热利湿，分清化浊。
湿热白浊。小便混浊，尿有余沥，舌苔黄腻。
1.《杨氏家藏方》萆薢分清饮与《医学心悟》萆薢分清饮
相同点：萆薢分清饮两方皆用萆薢、石菖蒲利湿分清，均可治疗白浊。
不同点：
《杨氏家藏方》萆薢分清饮：配以益智、乌药，功可温暖下元，主治下焦虚寒之白浊。
《医学心悟》萆薢分清饮：则伍黄柏、车前子以清热祛湿，功可清热利湿，主治下焦湿热之白浊。
某，45岁，淋浊，溺短、涩痛，下焦阳气不流行，先通阳气。萆薢三钱，乌药一钱，益智五分，赤苓三钱，远志四分，琥珀末五分。（《临证指南医案》）
按：淋浊一证，多属肾与膀胱脏腑兼病，淋病在膀胱溺窍，为膀胱气化失司而水道不利，浊病在肾脏精窍，为肾虚封藏失司而摄精无权。本案中尿短涩痛，气化不利，以淋为主，故叶氏称之为“下焦阳不流行”，治以“通阳气”，以萆薢分清饮加远志等，温阳通淋之中寓有益肾固精之功。
萆薢分清石菖蒲，萆薢乌药益智俱，或益茯苓盐煎服，通心固肾浊精驱。
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